طغیان کاندیدا اوریس و پاسخ اپیدمیولوژیک در واحد مراقبت‌های ویژه سوختگی در آمریکا
بین سال‌های ۲۰۲۱ تا ۲۰۲۳، طغیان کاندیدا اوریس در واحد مراقبت‌های ویژه سوختگی آمریکا رخ داد و ۲۸ مورد شناسایی شد. این طغیان شامل چهار سویه متمایز بود که نشان‌دهنده ورودی‌های متعدد و انتقال داخلی بیماری بود. بررسی‌های اپیدمیولوژیک و ژنومی نشان داد که بیشتر موارد ناشی از عوامل داخلی در بخش مراقبت‌های ویژه بوده تا یک منبع خارجی مداوم. نقض در کنترل عفونت، از جمله بهداشت دست ضعیف، استفاده نادرست از تجهیزات حفاظت شخصی و تمیزکاری ناکافی تجهیزات مشترک، به گسترش بیماری کمک کرد.
در واکنش به این طغیان، اقدامات کنترلی شدیدی از جمله ایزوله‌سازی بیماران، بهبود پروتکل‌های کنترل عفونت، افزایش تمیزکاری و آموزش بیشتر کارکنان اجرا شد. با وجود این تلاش‌ها، رعایت بهداشت دست، به‌ویژه در میان کارکنان حمل و نقل و خدمات غذایی، همچنان یک چالش باقی ماند.
توالی‌یابی ژنومی ۷۹٪ از ایزوله‌های بیماران، چهار خوشه ژنتیکی را مشخص کرد که برخی از آن‌ها ارتباط نزدیکی داشتند، در حالی که برخی دیگر نشان‌دهنده ورودهای جداگانه به طغیان بودند. میانگین سن بیماران ۴۹ سال بود و اغلب آن‌ها به دلیل سوختگی بستری شده بودند. برخی از بیماران دچار عفونت‌های خون، دستگاه تنفسی و زخم شدند. همچنین، در یک مورد جهشی مرتبط با مقاومت به آزول شناسایی شد که نگرانی‌هایی درباره افزایش مقاومت دارویی ایجاد کرد.